Образование свища на десне у ребенка, особенно с гноем, всегда беспокоит родителей. Свищ у ребенка – это последствия не вылеченных зубных болезней, таких как кариес и пульпит. Это распространенное явление у малышей, которые не могут вовремя пожаловаться на боль в зубе. Лечить свищ нужно только в стоматологической клинике, а лечение в домашних условиях возможно только под контролем специалиста.
Что такое свищ, чем он опасен для детей?
Свищ – это канал, соединяющий образовавшиеся в результате абсцесса полости с внешней средой. Если говорить о свище во рту, то чаще всего он образуется из-за того, что в корне зуба или в челюстной кости появляется гнойный очаг. Гноя скапливается настолько много, что он заполняет всю образовавшуюся полость. Не имея выхода, содержимое ищет пути оттока, прокладывая путь наружу. Таким образом образуется канал – свищ, который выводит гной во внешнюю среду. Как выглядит свищ, можно увидеть на фото.
Свищ снижает вероятность дальнейшего инфицирования надкостницы, тем не менее он все равно представляет опасность. Во-первых, образование свища сказывается на самочувствии ребенка. Во-вторых, если отверстие находится на внутренней стороне десны, гной будет заливаться в горло и попадать в ЖКТ, что грозит сепсисом. Кроме свища опасна сама болезнь, которая спровоцировала его появление.
Причины появления свища на десне у ребенка
Свищ – это осложнение недугов ротовой полости. Причины возникновения:
- Пульпит – инфицирование пульпы. Часто возникает из-за непролеченного кариеса. Микроорганизмы, инфицировавшие мягкие ткани, вызывают нагноение, что приводит к образованию абсцессов.
- Периодонтит – воспаление корня. Процесс затрагивает десны и кость. При этом недуге свищ развивается на десне.
- Киста – капсульный пузырек на верхушке корня, заполненный гноем. На молочных единицах появляется вследствие некачественной чистки каналов, неправильной пломбировки. При смене молочных зубов коренными могут образовываться временные кисты, которые проходят самостоятельно.
- Одонтогенный гайморит – воспалительный процесс околоносовых синусов. При удалении верхнего зуба появляется прямой канал между пазухами и челюстью. Возникает в подростковом возрасте и старше.
- Ретинированный зуб – зуб, который из-за неправильного расположения в десне не может прорезаться. Если он частично вышел, в десне появляется полость, где скапливаются остатки пищи. Вместе с частичками еды туда попадают бактерии, вызывающие инфицирование и нагноение. Это самая распространенная причина появления свища.
- Остеомиелит – гнойно-некротический процесс в челюстной кости. Если его не лечить, он грозит интоксикацией организма и деформацией челюсти.
Сопутствующие симптомы
Как родителям понять, что у ребенка проблемы с зубами? Малыш испытывает боль при соприкосновении с зубом, он не может кусать им еду, поэтому перестает пользоваться больной стороной при жевании.
При визуальном осмотре десны на месте свища видно покраснение, цвет пораженного участка существенно отличается от остальной слизистой. На мягких тканях виден отек.
Ребенок постоянно жалуется на болевые ощущения в зубе, особенно при нажатии на него. Он становится вялым, капризным, плачет от боли. В некоторых случаях появляются признаки общей интоксикации – повышение температуры тела, головокружение, тошнота.
Методы диагностики
Диагностикой заболевания занимается детский стоматолог. Обычно она не вызывает затруднений, потому что свищ виден невооруженным глазом. Для определения степени поражения тканей стоматолог направляет маленького пациента на рентгенологическое исследование.
Многие родители боятся делать малышам рентген из-за облучения. Этот метод диагностики не представляет опасности, но делать его слишком часто не стоит.
Другая цель диагностического осмотра – выяснение причин, которые спровоцировали образование свища. В задачи дантиста входит не только удаление свища, но и устранение причины, вызвавшей его появление.
Особенности лечения
Если у ребенка на десне образовался свищ, его нужно сразу же отвести к стоматологу. Без лечения этот недуг способен привести к тяжелым последствиям для малыша. Курс терапии определяет врач, заниматься самолечением не рекомендуется, ведь это может усугубить течение болезни. В зависимости от особенностей поражения зуба врач может назначить медикаментозное, терапевтическое или хирургическое лечение.
Медикаментозная терапия
Можно ли вылечить свищ на десне у ребенка консервативно? Лекарственная терапия нужна, чтобы приостановить воспалительный процесс, предотвратить проникновение инфекции внутрь, ускорить заживление и восстановление тканей. Для этого специалисты назначают антибиотики и антисептики. Они выпускаются в виде гелей, мазей или жидкости для полоскания полости рта.
В таблице представлен перечень лекарств для лечения свища:
| Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Действие |
| Хлоргексидин | Хлоргексидин | Раствор для наружного применения | Антисептик, активен в отношении бактерий, грибков и вирусов. |
| Мирамистин | Бензилдиметил аммоний моногидрат | Раствор для местного применения | Обладает широким спектром антибактериального, противовирусного, противогрибкового действия. Уничтожает микробы, устойчивые к антибиотикам. |
| Холисал | Салицилат холина, хлорид цеталкония | Стоматологический гель | Обладает противовоспалительным и анестезирующим действием. |
| Метрогил Дента | Хлоргексидин, метронидазол | Стоматологический гель | Комбинированный противомикробный препарат. |
| Эриус | Дезлоратадин | Сироп, таблетки | Антигистаминный препарат для устранения отечности. |
| Тавегил | Клемастин | Таблетки, раствор для инъекций | Антигистаминное средство, останавливает экссудацию и развитие отека. |
Читайте также: Домашнее лечение от синяка
Терапевтическое лечение
Терапевтическое лечение применяют только при образовании свища на постоянных зубах. Схема терапии:
- врач осматривает место поражения и определяет, что стало причиной возникновения свища – неправильно вылеченный кариес или пульпит;
- пульпа очищается от инфицированных частей и гноя, производится чистка каналов;
- в образовавшуюся полость дантист закладывает лекарство для снятия воспаления, остановки заражения, восстановления тканей и закрывает ее временной пломбой;
- через несколько дней врач окончательно пломбирует зубы, если очага воспаления больше нет.
Поскольку у молочных зубов корни имеют открытую верхушку, а корневые каналы слишком короткие, подобный метод для лечения малышей не используется. Такой способ терапии может только усугубить ситуацию.
Хирургическое вмешательство
Для лечения молочных зубов используют более радикальные методы. Чаще всего их просто удаляют, а в образовавшуюся лунку врач закладывает лекарственное средство для уничтожения болезнетворных микроорганизмов.
Хирургические способы используются и для лечения постоянных зубов. Удаление и иссечение пораженных тканей производится в следующих случаях:
- инфекция перешла на соседние зубы;
- свищевой канал расположен очень глубоко;
- зараженная ткань разраслась.
В последнее время в стоматологии используют метод лазерного иссечения пораженной гноем ткани свища. Десну рассекают и очищают полость. Процедура безболезненна и не требует анестезии. Метод разрешен для лечения детей в возрасте от 2 лет.
Народные средства
Запрещено лечить свищ у детей только народными методами. В домашних условиях без посещения стоматолога зубы не вылечить. Рецепты народной медицины могут использоваться только как вспомогательное средство, если они одобрены врачом.
Для снятия воспаления можно использовать:
- Отвар ромашки и календулы. По 1 ст. л. сухих растений заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 2 часов. Затем жидкость процеживают и дают полоскать трижды в день после еды.
- Примочки из алоэ. Если дома растут алоэ или каланхоэ, листы растений перекручивают на мясорубке и прикладывают к пораженному участку. Кашицу наносят на 10–15 минут.
Возможные осложнения у ребенка
Оставлять свищ без лечения нельзя, иначе он приведет к тяжелым последствиям. Самое частое осложнение – это заражение здоровых участков десны и распространение инфекции на остальные зубы. Запущенный недуг приводит к потере зубов и деформации челюстных костей.
Стекающий в горло гной попадает в желудок. При попадании на миндалины он вызывает их воспаление. Находясь в ЖКТ, гной провоцирует сбои в работе пищеварительной системы. Попадание гнойного содержимого внутрь способствует развитию болезней почек.
Самое тяжелое осложнение свища развивается при распространении инфекции в мозг. При поражении верхних зубов бактерии попадают в гайморовы пазухи, а оттуда могут переместиться в головной мозг, становясь причиной менингита.
Существуют ли меры профилактики свищей на деснах у детей?
Можно ли предотвратить образование свища у детей? Основные меры профилактики заключаются в соблюдении гигиены полости рта и своевременном посещении стоматолога.
Свищ – это не самостоятельное заболевание, он развивается как осложнение кариеса или пульпита. Если регулярно ходить на профилактические осмотры в стоматологическую поликлинику, можно вылечить кариес на самых ранних стадиях, когда инфекция еще не успела распространиться.
Гигиена полости рта помогает сохранить зубы и десны здоровыми. Детей с малых лет нужно приучать регулярно чистить зубы и ополаскивать рот. Это предотвратит размножение бактерий и, как следствие, развитие кариеса и других болезней.
(Гость) Ольга 27.11.2009 10:33
Болел зуб под коронкой, лечение недавало результатов.Лечили 3 недели, пила найз и ципролет это время.Стал болеть подбородок, появился флюс. Десну резали 2 раза. Зуб удалили. Теперь появился свищ на десне.Болит и разрастается.Что делать?
Здравствуйте Ольга.
Есть снимки зуба? Снимки после удаления зуба делали? Какой зуб удалили и где сейчас свищ?в области удаленного? Или у соседних зубов?
(Гость) Ольга 27.11.2009 11:03
Зуб лечили не снимая коронки, снимки не делали, свищ в области удалённого. Снимок сделали после появления свища.
что говорят врачи?
я предполагаю что плохо вычистили лунку удаленного зуба и там осталась инфекция(киста?)Надо делать ревизию лунки с иссечением свища.
А лечение заключалось только в приеме таблеток?
проконсультируйтесь у другого врача.
(Гость) Денис 07.04.2010 20:45
Здравствуйте, у меня проблема такого плана. Была радикулярная киста нижней челюсти, произвели операцию по её удалению, без потери зуба(срезали четверть корня зуба). Примерно через 3 месяца появился свищ,чуть ниже операционного шва.Ходил к стоматологу он мне сказал,чтоб полоскал содой и держал во рту масло облепихи.Вот и все его рекомендации. Подскажите как мне быть и от чего появился свищ?
А у зуба корни которого срезали каналы запломбированы? Рентген контроль делали?
Владимир | (Муж., Rfpfym) | 10.05.2010 19:55
Здравствуйте, мне лечили верхний зуб с удалением нервов и пломбировкой каналов, после чего у меня образовалось над десной небольшое образование из которого периодический вытекает гной, такое ощущение что когда чистили канал пробили его основание до десны поскольку дотрагиваясь чувствую под десной маленькую выпуклую точку под этим образованием. Раньше меня это не беспокоило, хотя всё время из этого зуба выпадали пломбы, но сейчас у меня начал образовываться гайморит, лор врачи говорят что он от зуба.
Каким образом проводиться лечение такого зуба, в какие сроки и реально ли избавиться от данной проблемы медикаментозно?
Читайте также: Артрит и артроз в чем разница в пальцах ног лечение в домашних условиях
Здравствуйте Владимир.
В зубе развился периодонтит и на верхушке скорее всего киста которую Вы чувствуете и из нее периодически вытекает гной. И пломбы выпадали наверняка из-за того что в корневых каналах воспаление и из них шло микроподтекание – это и нарушало герметичность пломбы.
Связана ли киста зуба с гайморитом надо выяснить поведя обследования-серию рентгеновских снимков и компьютерную томографию.
Если зуб и гайморова пазуха не связаны то надо пытаться перелечивать зуб, а гайморит тоже лечить.
Если связаны-то скорее всего зуб прийдется удалить и возможно прийдется делать операцию на гайморовой пазухе если от зуба там есть какие либо разрастания или киста распологается в гайморовой пазухе.
Только медикаментами ситуацию не спасти.
Владимир | (Муж., Rfpfym) | 11.05.2010 17:00
я делал томографию. мне объяснили что в пазухе гной не застаивается и идёт именно от зуба, сказали что устранив проблему с зубом, гайморитные образования уйдут
Здравствуйте.
Значит надо рассмотреть вариант перелечивания зуба, если перелечив зуб ситуация не поменяется-тогда удаление зуба.
юлия | (Жен., 49 лет, Красногорск, РОССИЯ) | 12.11.2010 13:05
Здравствуйте,у меня на десне под пятым зубом образовался свищ с гнойным мешочком. Когда пришла к стоматологу он мне удалил зуб. Но после удаления у меня стал качаться шестой зуб. Пойти к стоматологу уже боюсь, вдруг удалит и его. Посоветуйте что мне делать дальше-удалять или есть возможность сохранить зуб.
(Гость) alexandr 26.11.2010 18:58
здравствуйте! Я александр. 30.08.2010 у меня выпал зуб. Через 3 дня образовалась шишечка, которая то увелич. То уменьш. Боли нет, не мешает. Не гноится. Как избавиться от нее? С нар.медиц.
Ирина | (Жен., 33 лет, Симферополь, Украина) | 10.12.2010 22:30
Здравствуйте, у меня на десне над 26 зубом образовался свищ. Ходила к стоматологу, сделали снимок, почистили каналы и сначала оставили все открытым и сказали полоскать солью с содой и раз в день хлогиксидином. Буквально за 2 дня свищ закрылся и вроде все прошло.. через 5 дней такого полоскания мне заложили лекарство и закрыли временно пломбой и буквально на следующий день свищ опять появился. Назначили лазер, но уже 6 сеанс… а улучшений никаких.. что делать??
Какое лекарство заложили ,выходит каналы не запломбировали еще. Тогда что лечим лазером.Почему этот вопрос не задать исполнителю?
(Гость) Нина 06.01.2011 15:59
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня уже в течении полу года болит и шатается правая 7. КТ и другие снимки, ставят хронический правосторонний гайморит, на снимке зуб стоит в пазухе. Однако снимок визиографа и обычные снимки зуба, показывают, что соприкосновения с пазухой нет. Корни зуба запломбированы в феврале 2010. Над корнями большая киста и отек пазухи на 5-6 мм. Одни врачи говорят удалять, другие лечить, путем распломбировки каналов и лекарст. Один раз был свищ, и вот снова созревает…. Подскажи что будет лучше в этой ситуации? Спасибо!
Вы меня просто убиваете своим вопросом.Врачи которые видят клиническую картину и могут видеть снимки.Вы им не верите.А спрашиваете у врачей которые этого всего не имеют и спрашиваете что лучше.Выбирайте из того что предлагают вам очные врачи и не спрашивайте лишь бы спросить.
(Гость) Лариса 29.11.2014 20:45
Видимо Вы еще не сталкивались с подобными ситуациями,когда вас лечат от балды,методом тыка,авось поможет,а нет,то с нас и взять нечего и ответственности никакой,если слушать и делать все ,что говорят врачи.то останешься вобще без зубов.для них это лишние деньги за ваши вставные,вот и приходится людям спрашивать совета везде и у всех!!!
Я не знаю случаев лечения от балды. И очень сомневаюсь что здоровые люди идут к врачу лишь бы лечится. Вот если болезнь приключается то подходы к лечению могут быть разные. И все они имеют право на существование. Вам надо выбрать из них .
(Гость) ирина 20.10.2017 15:00
Болезнь приключилась? Не смешите!!! Свищи и кисты происходят от неправильной пломбировки! И сокрытия врачем, что он проткнул канал , где и зреет инфекция. А каналы мне пломбировали настойчиво, когда ничего не болело!!! но врачу поверила, что там она пятнышко увидела!! В стоматологии самый большой развод, какой только бывает!!
Екатерина, ваша проблема решается временем и деньгами. Всегда лучше сначала попытаться переличить каналы или лишь потом , при неэффективности удалять зуб. Все упирается в нервы и деньги.
Читайте также: Глоссит лечение в домашних условиях у взрослых
(Гость) Екатерина 29.01.2011 19:36
Доброго времени суток!
Две недели назад меняла пломбу на 1 верхнем зубе.
На десне над этим зубом была маленькая пыпырыжка – свищ, доктор сказала, что это из-за того что 10 лет назад мне плохо зачистили канал (когда мне ставили ту пломбу которую поменяла), и что теперь со временем свищ пройдёт.
Теперь свищ не такой выпуклый, но стал гораздо шире!!! и даже как бы расплылся по десне!
Это из-за плохо зачищенного канала опять??? Или уже какое-то заболевание??? И как ускорить его исчезновение???
Заранее спасибо за консультацию.
Надо пломбировать канал вновь и чистить свищ.
Любовь | (Подольск) | 07.04.2011 14:40
Здравствуйте. У меня между 6и 7 зубами межкостный карман. На этих зубах стояли коронки. Раз в год этот карман чистили (десна становилась рыхлой и болезненной). Последний раз когда этот карман начали чистить я была на ранних сроках беременности. В кармане стал образовываться гной и выходить наружу, при этом десна не болела и была в нормальном виде. Дальнейшее лечение состояло из промываний и полосканий. Прошло почти 2 года(время беременности и кормления грудью). Гной по-прежнему выделяется без боли. Пропила антибиотики. 2 недели выделений не было…. Сделали кюретаж. Через три дня почувствовала и увидела гнойные выделения. А десна по-прежнему не болит. Стоматолог предполагает, что корни зуба находятся в гайморитных пазухах. Что-же теперь мне делать? Удалять оба зуба?
Обратитесь к врачу который может разобраться в проблеме.
(Гость) Олег 06.09.2011 17:28
Здравствуйте! Удалили сегодня 16 зуб в верхней челюсти справа и при удалении произошла перфорация гайморовой пазухи, фрактура корня с проталкиванием его в верхнечелюстную пазуху. Сделали снимок ОПГ и направили в стационар на следующий день. Чем опасна операция гайморотомия и сколько дней уйдёт на госпитализацию?
Операция ничем не опасна.Проблему надо решать и делать пластику с закрытием соустья.
наталья | (Жен., 48 лет, кривой рог, украина) | 22.09.2011 17:35
Здравствуйте!У меня киста гайморовой пазухи.7 зуб сверху под коронкой.Недавно переболела.Пошло осложнение болел зуб висок голова.Ходила к лору сказал удадить зуб и иэндоскопическим путём удалять кисту из пазухи.стоматолаги-хирурги не удаляют зуб так как может быть осложнение и направляют в челюстно-лицевое.Те же отправляют меня обратно к хирургам на удаление.Есть КТ.Кто из докторов определяет андотогенная киста или нет?Что мне делать и к кому обращаться?Спасибо.
Помощь может быть только на приеме Хотите приезжайте в Москву.
наталья | (Жен., 48 лет, кривой рог, украина) | 24.09.2011 20:25
здравствуйте!Была на приёме у стоматолога.Сказали нужна операция так как киста в гайморовой пазухе очень большая. Входят через десну в пазуху затем ставят импланты.Я боюсь последствий.Можно не так травматично решить проблему?Спасибо.
Можно, если не делать ничего
наталья | (Жен., 48 лет, кривой рог, украина) | 28.09.2011 15:56
Здравствуйте.Ездила в обл.больн.удалили зуб без перфорации.Лор сказала что киста в гайм.пазухе 8мм её удалять не стоит так как небольшая.теперь надо протезировать.У нас в городе говорили оперировать.Я не пойму кого слушать.Скажите своё мнение.Спасибо.
Протезирование и киста гайморовой полости ни как не связана.Операцию можно сделать и позже если что.
(Гость) Андрей 16.10.2011 11:08
Мне удалили верхний зуб мудрости 6 дней назад. Видимо над зубом находиться синусный канал потому что при полоскании часть воды выходит через нос. Что надо делать? Перезащивать десну ещё раз? Спасибо
(Гость) Ксения 06.12.2012 15:03
Добрый день, подскажите пожалуйста.Мне лечили передний верхний зуб около года назад с удалением нерва, сейчас образовался свищ на десне,он не болит, но медлить наверно не желательно.Обращалась к хирургу говорят нужно делать операцию резекцию верхушки корня зуба,сделали снимок но говорят кисты еще нет. Есть ли другие способы вылечить это? не хочу хирургического вмешательства(((
Есть способы только они расщитаны на конкретную ситуацию.,И обсуждать это надо на приеме у врача.
(Гость) Ирина 15.12.2015 14:03
Добрый день! Летом удалили 7 внизу справа…8-ка по отношению к 7-ке не вылезла, из за того что стоит под 45 градус к головке 7. Сейчас на месте 7 маленький свищ(отверстие не заживает и сейчас стало гноиться и запах). Надо вскрывать?
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Пост опубликован: 02.12.2024