Какой вес можно поднимать при грыже поясничного отдела позвоночника

Грыжи межпозвонковых дисков, их протрузии (это состояние предшествует грыже), а также обострения остеохондроза — все эти болезни во многом обусловлены тем, как человек двигается. К сожалению, очень многие движения «токсичны» для позвоночника. Это не только переносы тяжестей, но и многие простые виды активности и позы, которые приводят к большой нагрузке на диски, расположенные между позвонками. Такие движения и позы бывают настолько обыденны, что мы даже не задумываемся об их опасности. О том, как двигаться правильно, чтобы сохранить позвоночник здоровым, рассказывает невролог, вертебролог и специалист по мануальной терапии, профессор Римского университета Сапиенца Джалал Саидбегов:

— Самое обычное положение, когда вы сидите, склонившись над смартфоном в руках, одно из самых вредных для позвоночника (рис. 1). Мы постоянно видим людей в такой позе — в офисах, в транспорте, везде. И это очень плохо. Почему?

Рис. 1

Дело в том, что нагрузка на поясничные межпозвонковые диски в таком положении огромная. Это доказал ещё в 1960-е годы известный шведский ортопед Альф Нахемсон. Он проводил эксперименты по измерению давления внутри межпозвонковых дисков и показал, что оно значительно отличается в зависимости от позы человека. Если давление внутри диска стоящего человека принять за 100%, то в положении лежа на спине оно уменьшается в четыре раза и составляет 25%.

У человека, сидящего на стуле с прямой спиной, это давление увеличивается в полтора раза, доходя до 150%. Если стоять, несколько согнувшись в пояснице, то давление ещё больше увеличивается и доходит до 170%. Но хуже всего, особенно для последних поясничных дисков, когда человек сидит на стуле, согнувшись в пояснице. То есть именно в такой позе, о которой я говорил вначале. Давление внутри дисков при этом приближается к 200%. И если так сидеть часто, то можно заработать серьезные проблемы с поясничным отделом позвоночника. Полезнее всего сидеть, отклонившись назад, опираясь на спинку стула и не оставляя пустое пространство между поясницей и нижней частью спинки стула (рис. 2).

Рис. 2

Содержание:

Поясничный отдел — самый уязвимый

Конечно, одна из основных причин обострения остеохондроза, образования грыж межпозвонковых дисков, особенно в пояснично-крестцовом отделе, — это неправильный подъем и перенос тяжестей. Поэтому надо как можно меньше подвергать нагрузкам позвоночник и в первую очередь его поясничный отдел — он наиболее уязвим из-за особенностей анатомо-физиологического строения.

Даже небольшие на первый взгляд меры могут резко сократить заболеваемость остеохондрозом и межпозвонковыми грыжами. Это хорошо известно из опыта профессиональной медицины. Например, на цементных заводах, где рабочим приходится грузить мешки весом 50 кг, болезни позвоночника бывают очень часто. Но на тех предприятиях, где прислушиваются к советам врачей-специалистов по медицине труда, заболеваемость ими резко сокращается. Для этого необходимы всего две меры. Первая — сократить вес мешков до 30 кг, вторая — обучить рабочих правильным движениям для подъема и переноса мешков.

Чем свой груз ближе к телу, тем лучше

Есть несколько основных правил переноса тяжестей.

Во-первых, старайтесь держать их как можно ближе к телу или груди. Ещё можно носить их, поместив на плечо.

Во-вторых, старайтесь так распределить вес, чтобы нести груз равномерно в обеих руках.

В-третьих, избегайте положения, когда туловище согнуто в пояснице. Запомните, если вы поднимаете тяжесть в таком положении, да еще рывком, то это самая частая причина острой боли в пояснице.

В четвертых, еще большей нагрузке подвергаются поясничные диски, когда вы перемещаете груз, совершая поворотное движение в поясничном отделе. Особенно опасно при этом оставаться в согнутом положении, не разгибая поясницу. Правильнее делать это, согнув как можно больше колени и выпрямив туловище, особенно в поясничном отделе, и поворот делайте всем телом, а не в поясничном отделе позвоночника.

Не сгибайтесь пополам

Причем это относится не только к переносу мешков или каких-то других тяжелых грузов. Точно так же нужно двигаться и когда мать поднимает маленького ребенка (см. рис. 3), и во всех остальных случаях, когда вес даже не очень большой. Такие сгибания тела и скручивания в поясничном отделе вообще для позвоночника потенциально опасны.

Рис. 3. Слева — неправильно, справа — правильно

Даже просто поднимая предметы с пола, не надо сгибаться пополам. Вместо наклона нужно сгибать коленные суставы, желательно, чтобы одна стопа находилась несколько впереди другой. Та нога, которая впереди, должна полностью опираться на пол, а та, что сзади, опирается только на пальцы стопы, пятка несколько приподнята. Хорошо при этом ещё опереться одной рукой на спинку стула, край стола или любую другую мебель (рис. 4).

Рис. 4

Как носить сумку

Многие носят сумку с длинным ремнем на одном плече. Это неправильно. Чтобы нагрузка на позвоночник была более равномерной, ремень нужно перекидывать через голову, чтобы он находился на противоположном плече (рис. 5). Это касается и женщин с небольшими сумками, и мужчин. В последнее время по всему миру стало модным носить рюкзаки, это хорошо, если груз распределяется по всему позвоночнику равномерно. Но некоторые носят рюкзак только на одном плече, это неправильно. Его надо надевать полностью, так, чтобы он находился на спине в области грудного отдела.

Рис. 5. Слева — неправильно, справа — правильно

Если нужно перенести много вещей, не надо их все класть в одну большую и тяжелую сумку, лучше распределить их примерно пополам и нести их в двух руках сразу, чтобы выравнивалась нагрузка на позвоночник. Ещё лучше воспользоваться в таких случаях чемоданом на колесиках или сумкой-тележкой.

Читайте также: Спинномозговая грыжа поясничного отдела

Смотрите также:

В позе огородника. Как садоводам избежать проблем с позвоночником →
Ну, дача, погоди! Как не загнуться на грядках →
6 причин боли в пояснице →

Дегенеративные дистрофические изменения в позвоночном столбе в настоящее время поражают пациентов самого разного возраста. Много среди них молодых активных людей, которые занимаются в основном сидячей работой и поэтому не имеют возможности регулярно оказывать достаточные физические нагрузки на мышечный каркас спины.

Их волнует вопрос о том, можно ли при поясничной грыже продолжать вести активный образ жизни или от каких-то привычных занятий лучше, все-таки отказаться. Для того, чтобы дать полноценный ответ на этот распространенный вопрос, предлагаем для начала ознакомиться с тем, что такое грыжа и почему она появляется в том или ином отделе позвоночного столба.

Узнав про патологические изменения, происходящие в отдельных структурах позвоночника, будет легче понять, можно ли при грыже поясничного отдела позвоночника совершать то или иное действие. Также в статье расскажем о том, как правильно подходить к комплексному лечению грыжи, какие методики стоит использовать, а от чего стоит отказаться.

Итак, межпозвоночная грыжа – это выпячивание пульпозного ядра через разрыв фиброзного кольца. Межпозвоночный диск состоит из плотного хрящевого фиброзного кольца, внутри которого располагается студенистое тело пульпозного ядра. Собственной капиллярной кровеносной сети эта структура не имеет. Питание получает частично с помощью диффузного обмена с расположенными между ним и телом позвонка замыкательными пластинками. Частично жидкость и растворенные в ней питательные вещества поступают при диффузном обмене с расположенными вдоль позвоночника паравертебральными мышцами. Когда они сокращаются, то выделяется небольшое количество межклеточной жидкости. Она впитывается хрящевыми волокнами фиброзного кольца.

Если этот процесс нарушен в виду того, что на паравертебральные мышцы не оказывается достаточной и регулярной физической нагрузки, то фиброзное кольцо обезвоживается и утрачивает свою эластичность. Это стадия непосредственно остеохондроза или дорсопатии. Затем, если не проводится лечение, развиваются следующие осложнения:

протрузия межпозвоночного диска (обезвоженное фиброзное кольцо начинает забирать жидкость из студенистого тела пульпозного ядра, оно утрачивает свою форму, происходит уменьшение высоты и увеличение площади диска);
экструзия (в потерявшем свою физиологическую форму диске возникают трещины и разрывы, но пульпозное ядро не выходит наружу);
межпозвоночная грыжа (через образовавшуюся трещину в фиброзном кольце выходит часть пульпозного ядра);
секвестр грыжи (отделение части пульпозного ядра и его свободное хождение вдоль позвоночного столба или внутри спинномозгового канала).

При последней стадии требуется хирургическое вмешательство для восстановления здоровья пациента. Все остальные виды осложнений можно успешно вылечить с помощью методов мануальной терапии. Если вам требуется подобная медицинская помощь, то запишитесь на бесплатный прием к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Специалист проведет осмотр, ознакомиться с результатами проведенных обследований и расскажет о том, что можно и что нельзя делать в вашем клиническом случае. Также будет разработан индивидуальный курс восстановительной терапии, который позволит полностью вылечить межпозвоночную грыжу в поясничном отделе позвоночника.

Можно ли делать массаж при грыже поясничного отдела?

Самый частый вопрос, который задают пациенты: можно ли делать массаж при грыже поясничного отдела позвоночного столба? Ответ на него зависит от того, где будет проводиться процедура и кем. Самостоятельно проводить массаж при подобном состоянии нельзя, также не стоит доверять состояние своего здоровья массажистам, не имеющим медицинского образования.

Грыжа – это серьезное осложнение остеохондроза. Оно может привести к инвалидности, полному или частичному параличу нижних конечностей. Неправильными действиями массажист, не имеющих знаний в области анатомии и физиологии, может привести к тому, что грыжевое выпячивание либо увеличиться в размерах, либо секвестрируется (оторвется от диска). Обе ситуации могут потребовать экстренного хирургического вмешательства.

Можно ли массаж при грыже поясничного отдела проводить в условиях специализированной клиники? Однозначно – да. Эта процедура входит практически во все программы восстановления. Она оказывает следующее положительное воздействие:

усиливается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости;
ускоряется процесс восстановления;
частично нормализуется диффузное питание;
устраняется спазм мышц вдоль позвоночного столба.

Правильно проводимый массаж ускоряет процесс выздоровления. Но его недостаточно для полноценного лечения. В нашей клинике мануальной терапии лечение начинается с процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба. Увеличиваются промежутки между тела соседних позвонков. Затем назначается остеопатия и массаж, лечебная гимнастика, кинезиотерапия и рефлексотерапия. Все это в совокупности дает положительный результат. Если делать только массаж, то можно облегчить боль, частично снять спазм мышц, но полностью вылечить межпозвоночную грыжу не получится.

Можно ли париться при поясничной грыже

Еще один популярный вопрос: можно ли париться при поясничной грыже в бане и сауне, чем это опасно. Посещать баню и сауну при подобном заболевании не рекомендуется. Это опасно тем, что в области грыжевого выпячивания усилится воспалительная реакций. При дегенеративных дистрофических процессах в позвоночном столбе показано тепло. Но оно должно быть сухим. В бане или сауне воздействие оказывается слишком сильное. Происходит чрезмерное расширение кровеносных сосудов. В области грыжи начинается воспалительный отек мягких тканей. Происходит сдавливание корешковых нервов. У пациента усиливается болезненность.

Чем может быть опасна баня для пациентов с межпозвоночной грыжей:

паравертебральные мышцы (расположенные вдоль позвоночного столба) принимают на себя часть физической нагрузки и удерживают тела позвонков на определённом расстоянии;
при воздействии влажного горячего воздуха мышцы расслабляются;
промежутки между телами позвонков резко сокращаются;
начинает оказываться компрессионное давление на поврежденный межпозвоночный диск;
грыжа может быстро увеличиваться в размерах.

Читайте также: Остеохондроз в поясничном отделе гимнастика

Поэтому врачи не рекомендуют посещать баню и сауну до тех пор, пока не будет восстановлена целостность поврежденного межпозвоночного диска.

Можно ли заниматься спортом при поясничной грыже

Следующий вопрос: можно ли заниматься спортом при поясничной грыже, если она находится в стадии ремиссии и боли не беспокоят. Ответ отрицательный. Заниматься никакими видами спорта при нарушении целостности межпозвоночных дисков нельзя. Это чревато развитием ряда серьезных осложнений.

Дело в том, что любой вид спорта (кроме шахмат и шашек), предполагает напряжение мышечного каркаса спины. В результате его спазмирования происходит нарушение микроциркуляции крови, оказывается повышенная механическая нагрузка на ткани позвоночного столба. резкие движения, падения, прыжки – все это может спровоцировать увеличение размеров грыжи или её отделение от пульпозного ядра.

Перед тем, как начать заниматься спортом, необходимо пройти курс реабилитации и восстановления. Важно понимать, что если остеохондроз уже достиг такой стадии, что произошло нарушение целостности фиброзного кольца межпозвоночного диска, то диффузное питание просто так не восстановится. Необходимо провести процедуры по вправлению грыжевого выпячивания, восстановлению целостности фиброзного кольца и запуску процесса диффузного питания хрящевых тканей позвоночника. Сделать это можно с помощью методов мануальной терапии.

Запишитесь на бесплатный прием к вертебрологу в нашу клинику. Получите бесплатную консультацию по поводу проведения восстановительного лечения. Доктора дадут вам исчерпывающие индивидуальные рекомендации, которые помогут как можно быстрее вернуться к привычному образу жизни.

Можно ли бегать при грыже поясничного отдела

Ответ на вопрос о том, можно ли бегать при поясничной грыже, также будет отрицательным. Любое падение, подворот ноги, неправильное приземление – все это опасно тем, что может наступить парализация нижней части тела.

Поэтому не стоит гадать о том, можно ли бегать при грыже поясничного отдела, лучше пройдите полноценное лечение и только после этого возвращайтесь к привычным для вас занятиям. На период проведения терапии лучше исключить экстремальные физические нагрузки на нижние конечности и спину.

Можно ли делать планку при грыже поясничного отдела

Помогает ли планка при грыже поясничного отдела, можно ли делать это упражнение с целью укрепления мышц спины? Ответ на этот вопрос сможет дать только лечащий врач. Дело в том, что при определённых локализациях грыжевого выпячивания подобное упражнение действительно помогает укрепить мышечный каркас и ускорить процесс выздоровления. Но при большинстве грыж поясничного отдела позвоночника планка категорически запрещена, поскольку она значительно увеличивает риск развития секвестра.

Можно ли отжиматься при поясничной грыже

Некоторые врачи неоднозначно отвечают на вопрос о том, можно ли отжиматься при поясничной грыже, поскольку часть из них считает, что подобные упражнения могут благоприятно повлиять на диффузное питание хрящевой ткани. Мы считаем, что приступать к отжиманиям можно только после того, как грыжевое выпячивание вправлено в фиброзное кольцо и устранен риск развития секвестра грыжи.

Можно ли приседать при грыже поясничного отдела

Ответ на вопрос о том, можно ли приседать при поясничной грыже, положительный. Физическая нагрузка на нижние конечности позволяет усилить кровоток и улучшить общее состояние мышц спины. Поэтому, если вы не знаете о том, можно ли приседать при грыже поясничного отдела, то придерживайтесь правила: если это упражнение не причиняет вам боли, то выполняйте его. Но лучше иметь рядом человека, который сможет подстраховать, если будет сложно подниматься из положения в присест. Также рекомендуется использовать специальный поясничный корсет, которые предохранит мышцы спины от чрезмерной физической нагрузки.

Можно ли прыгать при грыже поясничного отдела

Ответ на вопрос о том, можно ли прыгать при грыже поясничного отдела, всегда отрицательный. До полного восстановления целостности фиброзного кольца межпозвоночного диска любые прыжки и резкие наклоны туловища категорически запрещены. Они могут спровоцировать усугубление патологических изменений.

Можно ли плавать при поясничной грыже

Ответ на вопрос о том, можно ли плавать при поясничной грыже, положительный – эти упражнения благотворно влияют на мышцы спины, не создают экстремальной физической нагрузки и не способствуют увеличению размеров грыжевого выпячивания. Плаванием лучше всего заниматься во второй половине дня, не чаще, чем 2-3 раза в неделю. Рекомендуется перед посещением бассейна проводить сеанс массажа, который подготовит мышцы спины к физической нагрузке.

Можно ли беременеть и рожать при поясничной грыже

Ответ на вопрос о том, можно ли беременеть при поясничной грыже, скорее будет отрицательным, поскольку в процессе роста плода будут происходить нежелательные изменения в положении тел позвонков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение целостности фиброзного кольца скажется крайне неблагоприятно. Возможно резкое увеличение размеров грыжевого выпячивания, его секвестрирование. Может потребоваться экстренная хирургическая операция по предотвращению риска того, что будущая мама окажется парализованной. Поэтому, зная о том что есть поясничная грыжа, лучше планировать наступление беременности на период после полного восстановления.

Еще один вопрос – можно ли при грыже поясничного рожать? Часто его задают женщины, у которых грыжа сформировалась уже в процессе вынашивания беременности. В большинстве случаев врач принимает решение о проведении плановой операции кесарево сечение с целью исключения экстремальной физической нагрузки на поясницу во время родовой деятельности.

Следующая статья –> Можно ли при радикулите…

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска

Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.

Читайте также: Как лечится компрессионный перелом поясничного отдела

Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.

Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).

Рекомендации:

Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.

Реабилитация:

Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.

Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).

Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).

Рекомендации:

Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.

Реабилитация:

В этот период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.

После 6 месяцев и не реже 2-х раз в год рекомендуется проходить курс массажа, физиотерапии и щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника.

Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков.

Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.

Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.

Поясничный отдел — самый уязвимый

Чем свой груз ближе к телу, тем лучше

Не сгибайтесь пополам

Как носить сумку

Смотрите также:

Можно ли делать массаж при грыже поясничного отдела?

Можно ли париться при поясничной грыже

Можно ли заниматься спортом при поясничной грыже

Можно ли бегать при грыже поясничного отдела

Можно ли делать планку при грыже поясничного отдела

Можно ли отжиматься при поясничной грыже

Можно ли приседать при грыже поясничного отдела

Можно ли прыгать при грыже поясничного отдела

Можно ли плавать при поясничной грыже

Можно ли беременеть и рожать при поясничной грыже

Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)

Это вы еще не читали: