Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Фурункул под мышкой – это неприятная проблема, которая может омрачить самые обыденные процедуры. Но фурункул – это не просто прыщик или сыпь, это воспаление, которое свидетельствует об инфекции в организме. Давайте детальнее рассмотрим, что такое фурункул, причины его появления, как его вылечить и как уберечь себя от появления фурункула.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
L02.2 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул туловища
Причины фурункула под мышкой
Причины заключаются в инфекционных заболеваниях, которые проникают в волосяной фолликул, что в итоге приводит к воспалительному процессу, который характеризуется припухлостями, покраснениями в очаге поражения и вызывают сильную болезненность.
Основные этиологические факторы:
- Ослабленный иммунитет.
- Нездоровый рацион питания.
- Микротравмы кожи и загрязнения.
- Нарушения обмена веществ.
- Повышенное салоотделение и потоотделение.
Появление фурункула под мышкой начинается с появления на коже мелкой болезненной сыпи на раздраженной красной коже, в самом центре находится гнойная точка. Гнойная точка это содержимое фурункула. После того, как фурункул прорвет и некротизированная ткань будет отторжена, на месте фурункула появится рубец. Если на коже появляется несколько источников фурункулов, то заболевание носит название фурункулез. Если гнойное воспаление кожи, подкожной жировой клетчатки и сальных желез, которые расположены вокруг волосяных мешков имеют место, то все факторы свидетельствуют об образовании карбункула.
Фурункул под мышкой – это неприятно, это заболевание, которое вызывает дискомфорт. При фурункуле, кожа под мышкой краснеет, увеличиваются и опухают лимфоузлы. Кроме того нежная кожа подвергается постоянным воздействиям. Фурункул – это гнойное воспаление волосяной луковицы, вот почему фурункулы не появляются на подошвах и ладонях. Зона подмышек – это идеальное место для появления фурункула.
Следует знать, что причиной появления фурункула чаще всего становится несоблюдение элементарных правил личной гигиены, переохлаждение, повышенное потоотделение или длительное пребывание на жаре.
Если кроме видимого воспаления и гнойной точки появляются красные полосы, которые идут к лимфатическим узлам во время созревания фурункула, то больной ощущает сильную боль, а фурункул созревает слишком долго. Назначать лечение фурункула может только врач.
[4], [5], [6], [7]
Симптомы фурункула под мышкой
Признаки тяжело не заметить, так как развития фурункула – это дискомфорт и повышенная температура. Обратите внимание, что самостоятельно вскрывать фурункул нельзя, так как это может привести к серьезным осложнениям. Самое опасное осложнение – это фурункулез или распространение гнойных фурункулов. Это говорит о септицемии, то есть тяжелой форме заражения крови.
- Фурункул под мышкой охватывает весь волосяной фолликул, который включает потовую железу и соединительную ткань. Во время появления фурункула появляются коллагеновые поражения, которые полностью разрушаются, также как и эластичные волокна.
- Фурункул под мышкой подвергается постоянной деформации. Данный участок очень болит, особенно во время формирования фурункула. Помните, что лечение фурункула определяется стадией его развития.
При появление фурункула очень важно соблюдать правила личной гигиены. Очаг заражения должен иметь минимум контакта с одеждой и всем, что может раздражать кожу. Стоит отказаться от антисептиков и дезодорантов. Очаг поражения, то есть место образования фурункула необходимо постоянно обрабатывать мазями и специальными растворами. В самых сложных случаях фурункулеза обязательно хирургическое вмешательство.
[8]
Диагностика фурункула под мышкой
Диагностика довольно затруднительный процесс. При диагностике фурункула, необходимо дифференцировать его от гидраденита, сибирской язвы и глубокой трихофитии.
- Гидраденит – это гнойное воспаление апокринных желез. Заболевание не имеет стержня, образовывается в подмышечных впадинных, области грудных сосков, паховых складках и в зоне анального отверстия.
- Сибирская язва – заболевание начинается с папуло-везикулы, которая постепенно покрывается черным ступором. Сопровождается нарушениями общего состояния, резкими болями и инфильтратом гиподермы.
- Трихофитийная гранулема – появляется на голове и на бороде. При диагностике данного заболевания большое значение имеет контакт с животными или анамнез, что могло стать причиной инфекции, а также болевые ощущения с гнойным стержнем.
Главная особенность фурункулов под мышкой в том, что они появляются только в местах роста волос. Диагностировать фурункул сложно, первый признак появления фурункула можно спутать с простым раздражением. Первый признак фурункула – зуд, отечность, покраснения, припухлость в области волосяного мешочка. После этого, на месте покраснения появляется воспаленный узелок, который очень болит и имеет багрово-красный цвет. Отечность постоянно увеличивается, а через пару дней, воспаленная ткань приобретает зеленоватый цвет, в этом месте образуется стержень фурункула.
Следует знать, что фурункул вызывает головные боли, слабость и недомогания. Еще через пару дней стержень фурункула отторгается и на его месте образуется кровоточащая ранка. Не забывайте, что к фурункулам нельзя дотрагиваться, их нельзя массировать и выдавливать. Помните, что от фурункулов под мышками остаются шрамы.
Один фурункул не представляет особой опасности для организма, но вот несколько воспаленных фурункулов говорят о серьезных проблемах со здоровьем. Фурункулы на шее и лице могут быть причиной озноба и высокой температуры. Если фурункулы появляются часто и по несколько штук за раз, то речь и идет о фурункулезе, который можно вылечить только медикаментозно. Если вовремя не заняться лечением, то осложнения могут быть смертельными, к примеру, заражение крови.
[9], [10], [11], [12]
Какие анализы необходимы?
Дифференциальная диагностика
Фурункул под мышкой – это воспаленная полость в коже, которая заполнена гнойным содержимым. Фурункулы бывают разных размеров, от маленьких болючих прыщиков, до больших гнойных опухолей. Особенность фурункулов в том, что место их локализации обязательно должно иметь волосяной покров или участки тела, где присутствует трение. Как правило, это область груди, поясницы, паха и подмышек. Фурункул под мышкой намного опасней нарывов на других участках тела. Фурункул под мышкой необходимо дифференцировать от гнойного, продолжительного воспалительного процесса потовых желез.
Гидраденит или гнойное воспаление потовых желез, то есть фурункул опасней всего в области подмышек, паховых складок и анального отверстия. Самостоятельно сложно определить фурункул у вас или трихофития, узловатая эритема или скрофулодерма.
Читайте также: Покраснение на головке у мужчин зуд лечение в домашних условиях
Лечение фурункула под мышкой
Лечение зависит от стадии развития фурункула. На первых стадиях заболевания используют ультрафиолетовое облучение, а на стадии созревания, фурункул обкалывают новокаинов и растворами антибиотиков. Лечение фурункула под мышкой должно быть незамедлительным. Как только у вас появился фурункул, следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Подмышка – это место, где шрамы остаются навсегда. Для того, чтобы фурункул быстрее зажил необходимо проводить лечение с использованием ихтиоловых компрессов. Это позволит ускорить процесс созревания фурункула и его вскоре можно будет вскрыть.
Из-за специфического запаха и ряда противопоказаний применение ихтиола не всегда удобно. Отличной альтернативой ему является мазь Илон К, которую вы можете приобрести в аптеках вашего города. Мазь ускоряет процесс созревания и вскрытия фурункула, при этом одновременно способствует массовому уничтожению патогенной микрофлоры и предотвращает повторное воспаление. Илон не вызывает патологических процессов под кожными покровами, хорошо переносится и практически не имеет противопоказаний. Приятный аромат и светло зеленоватый цвет делают применение мази в подмышечной области комфортным и эстетичным.
После того как фурункул вскрыт, необходимо убрать гнойный стержень с помощью ватного тампона, замоченного в спирте. После удаления гноя, на теле остается ранка, которую необходимо хорошо продезинфицировать, для этого используют спиртовой тампон или перекись водорода. После удаления гной, на протяжении нескольких дней идет восстановительный процесс. В этот период необходимо делать компрессы, так как возможен рецидив заболевания. Если во время лечения фурункула вы решили использовать нетрадиционные методы медицины, то есть народное лечение, то вам необходимо знать, что такое лечение позволяет быстро убрать гнойник, но при этом не устраняет причину заболевания.
Для того, чтобы вылечить фурункул навсегда и предупредить такое заболевания как фурункулез, необходимо обратиться к врачу. Именно врач, после полного осмотра сможет прописать вам курс подходящих антибиотических препаратов. Метод лечения антибиотиками самый надежный на сегодняшний день. Лечение фурункула можно провести практически безболезненно, но несмотря на это, легче предотвратить появление фурункула. Если у вас есть небольшая ранка или порезались во время бритья под мышкой, то кожу необходимо сразу продезинфицировать. Избегайте переохлаждений и перегреваний, принимайте витамины, так как это позволит избежать многих заболеваний.
Как лечить фурункул под мышкой?
Прежде всего, стоит помнить, что место, где появился фурункул нельзя трогать, массировать, а тем более пробовать выдавать гнойник. Никогда не выдавливайте прыщики и высыпания, также это может спровоцировать распространение инфекции по всему телу. Фурункул под мышкой – это гидраденит. Если у вас появился фурункул, то необходимо обратиться за медицинской помощью, если такой возможности нет, то лечение можно провести и в домашних условиях.
Для лечения фурункула под мышкой вам понадобится мазь Вишневского или ихтиоловая мазь. Компрессы и мази необходимо делать по три раза на день. Это позволит фурункулу быстрее рассосаться, если вы используете мазь на первых стадиях развития фурункула. Если использовать мазь на этапе полного развития фурункула, то мази помогут гнойнику быстрее созреть и прорвать.
Не рассчитывайте на то, что фурункул рассосется сам, не пускайте на самотек и не запускайте лечение заболевания.
Алгоритм терапии:
- Лечение фурункула следует начинать народными средствами, так как это позволяет ускорить созревание фурункула и быстрее вытянуть гной.
- Пораженные участки необходимо протирать спиртом, зеленкой или йодом.
- Ежедневное приложение теплого компресса позволит смягчить кожу, что сделает процесс созревания фурункула менее болезненным.
- Избавиться от фурункула можно с помощью чеснока. Для этого вам понадобится лоскут льняной материи, растительное масло и чеснок. Пропитайте ткань маслом и разложите измельченный чеснок. Сделайте компресс и прикладывайте его к фурункулу дважды в день. Чеснок разрушает гнойный пробки и способствует быстрому вытеканию гноя.
Фурункул под мышкой необходимо лечить до тех пор, пока гнойник полностью не рассосется. Помните, что недолеченный фурункул – это причина возможных осложнений. Комплексное лечение фурункула под мышкой включает в себя использование ультрафиолетового облучения и соллюкса. При фурункулах нельзя делать массажи на месте поражения, также недопустимы припарки, согревающие компрессы и влажные процедуры, которые затрагивают фурункул. Так как это все может стать причиной распространения инфекции и появления новых фурункулов.
Профилактика
Профилактика фурункулов под мышкой проводится в том случае, если у вас уже были случаи появления фурункулов, и вы желаете предотвратить рецидивы заболевания в дальнейшем.
Профилактика заключается в соблюдении следующих мероприятий:
- Употребляйте больше фруктов и овощей, пейте травяные чаи.
- Иногда для профилактики назначают курс питья пивных дрожжей.
- Обязательно подлечите хронические заболевания.
- Если у вас есть склонность к фурункулезу, то исключите из рациона черный чай, сыр, кофе, алкоголь, маринованные продукты и все жаренное.
- Настой из листьев черной смородины и шиповника позволяют укрепить иммунитет и защищают от фурункулов.
Фурункул под мышкой требует соблюдения личной гигиены. Держите тело в чистоте, если у вас появляются ранки, царапины или небольшие ссадины, обязательно обрабатывайте их нашатырным спиртом, йодом, зеленкой и другими антибактериальными средствами. Соблюдайте все эти рекомендации, и фурункул под мышкой вас не побеспокоит.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
Из этой статьи Вы узнаете:
- как выглядит фурункул: фото,
- как лечить фурункул правильно (без осложнений),
- вытягивающая мазь от фурункулов.
Фурункул – это острое гнойное воспаление, которое развивается в волосяном фолликуле и сопровождается некрозом окружающих его тканей. Нужно отметить, что самой частой локализацией этого заболевания является фурункул на лице, но также он может возникать на волосистой части головы, на груди, спине, ягодицах, ногах, в паховой области и подмышечных впадинах.
Если одновременно образуется несколько тесно расположенных друг к другу фурункулов, т.е. они как бы сливаются друг с другом, то такое поражение называют уже термином «карбункул». К патогенным бактериям, которые обычно вызывают развитие фурункула и карбункула – относят золотистый стафилококк, стрептококки группы А, энтерококки, пропионибактерии. Все эти микроорганизмы отличаются тем, что они выделяют очень мощные протеолитические ферменты, которые и приводят к некрозу тканей (формированию некротического стержня у фурункула).
Как выглядит фурункул: фото
Причины образования фурункулов –
Перечисленные выше патогенные бактерии попадают в волосяной фолликул через поры в коже (вдоль стержня волоса), а также через участки кожи с поврежденным эпидермисом. В качестве последних могут выступать ссадины, порезы при бритье. Нужно отметить, что большинство из вызывающих образование фурункулов микроорганизмов – всегда присутствуют на нашей коже, но редко приводят к развитию воспалительных заболеваний. Дело в том, что выделяемый на поверхность кожи секрет сальных желез обладает в норме кислым pH, сдерживая развитие бактерий.
Читайте также: Отек легкого у собаки лечение в домашних условиях
Однако в ряде случаев, патогенные бактерии начинают активно размножаться, вызывая развитие воспаления. Это происходит при следующих состояниях –
- при плохой гигиене кожных покровов,
- при щелочном pH секрета сальных желез и пота,
- царапины и ссадины на коже,
- при наличии дерматологических заболеваний – таких как экзема и псориаз (в этом случае кожа становится особенно уязвима для стафилококковой инфекции),
- у пациентов с акне,
- на фоне сахарного диабета, ожирения,
- после перенесенных тяжелых ОРВИ и гриппа,
- при резком переохлаждении/ перегревании,
- авитаминоз, интоксикации, ослабленный иммунитет.
Все вышеперечисленные факторы могут поспособствовать началу развития гнойно-некритического воспаления в устье волосяного фолликула, при этом воспаление будет постепенно распространяться на сальные железы, сосочковый слой дермы. В центре очага воспаления разовьется некроз тканей, который приведет к формированию так называемого «некротического стержня». Со временем некротический стержень прорывает эпидермис и отторгается наружу, а рана заполняется грануляционной тканью с формированием рубца.
Параллельно с образованием некротического стержня происходит абсцедирование фурункула, т.е. формирование полости, заполненной гноем. Внешне это очень похоже на формирование абсцесса. Кстати, не смотря на то, что фурункул и абсцесс внешне очень похожи – первые значительно опаснее. Это связано с тем, что вокруг фурункулов не образуется сплошного демаркационного вала (как при абсцессах), и поэтому инфекция легко проникает в окружающие ткани. Именно поэтому воспаление при фурункулах часто распространяется на поверхностные вены лица – с развитием флебита или тромбофлебита.
Фурункул: симптомы
Фурункулы на лице чаще всего располагаются в области верхней или нижней губы. Реже может возникнуть фурункул в ухе или на носу, или на коже лба. Тяжелее всего протекают фурункулы, которые образуются в области верхней губы, углов рта, а также в области носа и подглазничных областях (это соответствует зоне носогубного треугольника). Эти области с богатым кровоснабжением, и поэтому здесь намного чаще развивается тромбофлебит вен лица, который может привести к тромбозу пещеристого синуса, гнойному менингиту и сепсису.
Если у вас образовался фурункул – лечение на самом первом этапе воспаления возможно провести и дома. На более поздних этапах показано только хирургическое лечение. Далее мы разберем клинические этапы развития фурункула и соответствующие им симптомы. Итак, если у вас появился фурункул – симптомы воспаления и жалобы пациентов зависят от стадии воспалительного процесса, которых насчитывается три.
Стадии формирования фурункула и их симптомы –
1) В начале образования фурункул напоминает просто возвышающуюся над поверхностью кожи припухлость (инфильтрат мягких тканей). На той стадии развития в нем еще нет гноя и некротического стержня, но ткани очень плотные на ощупь, напряжены, болезненны при дотрагивании. Кожа над инфильтратом имеет интенсивно красный цвет (рис.8). Общее состояние пациентов на этом этапе обычно удовлетворительное, а температура тела обычно не превышает 37,5 градусов.
2) На второй стадии, которая возникает обычно через 3-5 суток – уже появляются симптомы образования гноя внутри фурункула, что приводит к увеличению его размера. Помимо увеличения размера фурункула пациенты отмечают усиление болей, которые могут стать пульсирующими, а также повышение температуры тела до 38,0 градусов. Параллельно с образованием гноя происходит формирование некротического стержня, и в этом случае на поверхности фурункула можно различить белую или черную точки (рис.9-10).
Постепенно давление гноя на стенки фурункула возрастает, и это может привести к тому, что он может самопроизвольно вскрыться. В этом случае на поверхность кожи начнет выделяться гной, а некротический стержень начнет постепенно выходить из глубины тканей наружу (рис.11).
3) На третьей стадии начинается регенерация тканей. Эта стадия начинается после опорожнения гноя из полости фурункула и отторжения некротического стержня. Припухлость тканей и воспаление на этой стадии постепенно уменьшается, а заживление тканей происходит с образованием небольшого рубца. В следующем разделе мы подробно опишем – как лечить фурункул на разных этапах воспалительного процесса.
Реклама
Как лечить фурункул: мазь и антибиотики
Если у вас образовался фурункул – лечение дома может быть эффективным только на самой ранней стадии заболевания, когда еще есть только воспалительный отек тканей, но без формирования полости с гноем. Только в этом случае может быть проведено консервативное лечение, которое предупредит нагноение. Как на этой стадии вылечить фурункул – нужно использовать для обработки кожи 2% спиртовой раствор салициловой кислоты, а для антисептических повязок Ихтиоловую мазь.
Также на этом этапе очень эффективно проведение блокад слабыми растворами анестетиков (по типу инфильтрационной анестезии), но для этого вам нужно обратиться к врачу хирургу-стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Также могут быть эффективны некоторые виды физиотерапевтического лечения. А вот лечение фурункула, в котором уже сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень – может быть проведено только хирургическим путем.
Таким образом мы резюмируем… Лечение фурункула дома возможно только в том случае, если он имеет небольшие размеры (до 5 мм) и еще не сформировалась полость с гноем или некротический стержень, при этом у вас нет высокой температуры или сопутствующих заболеваний – таких как сахарный диабет, дерматологические заболевания, слабый иммунитет и т.д. Во всех остальных случаях заболевший должен обратиться к врачу.
Необходимо сразу же обратиться к врачу –
Ниже мы указали перечень случаев, при которых сразу стоит обратиться к врачу (даже если у вас еще не сформировалась полость с гноем), т.к. это предупредит развитие серьезных осложнений. Итак,
- если у вас сильная пульсирующая боль,
- если температура тела выше 37,5 градусов,
- если фурункул локализуется в носогубном треугольнике (на верхней губе, носу, носогубных складках, подглазничных областях), а также в ушном проходе,
- если фурункул возник у младенца или маленького ребенка,
- когда есть признаки распространения инфекции – увеличивается размер покраснения вокруг фурункула, или вокруг него появились красные полосы, либо если за 2 недели так и не сформировался некротический стержень, либо при появлении рядом еще одного фурункула,
- если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит, эндокардит, ожирение, если вы принимаете преднизолон или его аналоги, или у вас сниженный иммунитет (кроме того, при всех этих состояниях лечение фурункула проводится под обязательной системной антибиотикотерапией).
Читайте также: Артроз большого пальца ноги симптомы и лечение в домашних условиях
Тепловые компрессы (не на лице!!!) –
Большинство маленьких фурункулов (не более 5 мм) можно вылечить только тепловыми компрессами, не привлекая антибиотикотерапию и хирургическое вскрытие. Тепловые компрессы позволяют фрункулу быстрее созреть и вскрыться самостоятельно. Теплые/горячие влажные компрессы, повышая температуру тканей, увеличивают кровообращение в этой области, что и приводит к более быстрому переходу воспаления от стадии инфильтрации – к образованию полости с гноем. Обычно их проводят 3-4 раза в день, по 10-20 минут.
Важно!!! Тепловые компрессы нельзя делать на лице, их можно применять только при локализации фурункула на теле. Кроме того, тепловые компрессы нельзя применять даже на теле – при карбункулах, гидрадените, лимфадените, нагноившихся атероме или липоме. Представьте, что вы вдруг ошиблись в самостоятельно поставленном диагнозе, и у вас на самом деле не фурункул, а нагноившаяся атерома. Вы получите серьезные осложнения.
Альтернативой обычным влажным тепловым компрессам могут стать повязки с мазью Вишневского. Кстати, хирурги тоже периодически назначают тепловые компрессы, если видят, что вскрывать фурункул еще рано (не сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень). Делается это чтобы ускорить ход воспаления и быстрее провести хирургическое вмешательство, таким образом, сократив общую продолжительность заболевания (24stoma.ru).
Вскрытие фурункула (и его дренирование) –
На второй стадии воспаления, т.е. если уже сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень – проводится хирургическое вскрытие фурункула. Если фурункул возник на лице и шее – делает это хирург-стоматолог или челюстно-лицевой хирург, а фурункул на ноге или в подмышечной впадине будет вскрывать уже хирург общего профиля. Не стоит пытаться лечить фурункулы более 5 мм без их вскрытия, используя только тепловые компрессы, мази и антибиотики.
Вскрытие проводится под местной анестезией. Проводится небольшой разрез, после чего из раны удаляется некротический стержень и остатки гноя. Полость абсцесса осторожно выскабливается и промывается антисептиками, после чего в рану вставляется дренаж из перчаточной резины. В первые дни после вскрытия из раны будет выделяться экссудат. Рана должна ежедневно промываться антисептиками, на рану могут накладываться гидрофильные мази с осмотической активностью. Такие мази улучшат отток гноя и ускорят очищение раны.
Важно: ни в коем случае не пытайтесь вскрыть фурункул самостоятельно, сжимая его, прокалывая или пытаясь разрезать. Это может увеличить не только риск появления рубцов, но и проникновения инфекции в глубь тканей. Такое самолечение, например, на лице – может привести к тромбофлебиту поверхностных лицевых вен, сепсису и даже летальному исходу.
Чем вытянуть гной из фурункула –
вы можете использовать после хирургического вскрытия фурункула мазь Левомеколь. Обратите внимание, что повязки с ней можно делать только после того, как фурункул вскрылся самостоятельно или его вскрыл хирург. Мазь Левомеколь обладает антисептическим и некролитическим эффектом, что позволит ране быстрее очиститься от гноя и некротических тканей.
Реклама
Лечение фурункула антибиотиками –
Антибиотики при фурункулах нужны не в любых ситуациях. Антибиотикотерапия может быть рекомендована, если фурункул имеет большие размеры, находится в потенциально опасной зоне носугубного треугольника или подглазничной области, либо в чувствительных местах – в паху, подмышечных впадинах или в ушном проходе. Лечение фурункула антибиотиками обязательно проводится и в случае острой интоксикации организма (при высокой температуре), сопутствующих заболеваниях, высоком риске развития тромбофлебита лицевых вен.
Однако применение антибиотиков при фурункуле часто бывает не эффективным. Это связано с наличием в очаге воспаления обычно сразу нескольких возбудителей, особенно стафилококков и энтерококков, которые часто имеют резистентность сразу ко многим антибиотикам. Поэтому препаратами выбора обычно являются – амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав), ампициллин + сульбактам, цефаллоспорины, фторхинолоны. При наличии сахарного диабета и иммунодефицитных состояний, при которых высок риск осложнений – назначаются имипенем, меропинем.
- Если нет температуры и размер фурункула меньше 5 мм –
в данном случае не требуются никаких антибиотиков, если у Вас конечно нет сопутствующих заболеваний, о которых мы рассказали выше.
- При небольшой температуре и размере фурункула больше 5 мм –
назначается курс перорального антибиотика длительностью от 5 до 7 дней. Это могут быть: триметоприм, сульфаметоксазол, клеоцин, вибромицин, миноциклин и другие.
- У пациентов с высокой температурой или множественными абсцессами –
курс антибиотикотерапии в этом случае не меньше 10 дней. Используются такие антибиотики как рифампицин, рифадин, римактан и другие.
Золотистый стафилококк обладает способностью быстро приобретать устойчивость к самым сильным противомикробным препаратам, что делает лечение трудным. Поэтому вы не должны ни в коем случае самостоятельно назначать себе антибиотики. При наличии MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка) – назначается антибиотик типа ванкомицина, а при мультирезистентных штаммах стафилококка и ванкомицин-резистентных штаммах энтерококка – назначается линезолид.
Важно: у пациентов с локализацией фурункула в носогубном треугольнике, подглазничной области, при обширных поражениях – помимо антибиотиков обязательно назначаются антикоагулянты для профилактики тромбоза лицевых вен.
Осложнения от фурункулов –
Большинство фурункулов заживают без медицинского вмешательства или осложнений. Однако, в редких случаях фурункул может привести к тяжелым последствиям, например, сепсису. Это осложнение может привести к тяжелейшим инфекционным поражениям сердца, легких, почек, костей, суставов, головного мозга и даже смерти. Также фурункул может привести к образованию рубцов после заживления. Неправильное применение антибиотиков может вызвать появление MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка).
В последнем случае лечение может быть очень тяжелым и длительным, а риск распространения инфекции по всему организму – многократно повышается. При неэффективном лечении, длительном самолечении внутри фурункула может скапливаться большое количество гноя, что может привести к развитию абсцедирующего фурункула. Если это происходит на лице, то возможно развитие тромбофлебита лицевой вены или угловой носовой вены, что может угрожать даже жизни больного. Надеемся, что наша статья: Фурункул лечение, препараты – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),
5. «Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия» (Кулаков А.).
Пост опубликован: 25.11.2024